2023-09-29 12:36
高龄女性本身身体素质较差,在做试管治疗时失败率较高,通常情况下,医生都会建议这类女性最好是选择养囊,原因是囊胚移植的成功率要远远高于胚胎移植,当然具体还不止这一点,高龄女性选择囊胚移植还有四个好处。
优胚和囊胚最显著的区别是培养时间不同,优质胚胎一般是培养2天左右,而囊胚则是需要培养至5天左右,当然除了这个培养时间不同外,它们之间的培育风险、质量、潜能、妊娠率、形态、成活率等也是不同的。
其实优胚和囊胚并不是一个级别的,优秀胚胎是一种没有完全成熟的状态,而囊胚则是已经发育至成熟的,可能正是由于它是成熟状态,所以在移植时着床率要远高于优秀胚胎,当然优胚本身也是可以做移植的。
目前临床上发现胚胎的等级分为A、B、C、D四种,其中能达到A级和B级的胚胎则可以称之为是优胚,而对于C级则是普胚,优胚和普胚虽说都可以培养成囊胚,但是试管优胚养囊成功率要远超于普通胚胎,因此优质胚胎还是有优势的。在养囊的过程中一些携带异常染色体和基因的胚胎会因自身发育受限而淘汰,留下的都是优质的,即发育潜能好。所以说养囊后,囊胚发育潜能更好。简单来说就是,在胚胎发育过程中,质量较差和发育潜能差的胚胎就会自我淘汰,发育停滞,而较“优秀”的胚胎会继续发育至囊胚阶段。囊胚培养可以选择更具发育潜能的胚胎,具有筛选优质胚胎的作用。
自然状态下,人类的胚胎是以囊胚的形式植入母体的。子宫内膜一般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)“迎接胚胎”,囊胚刚好也是第6天左右。所以,囊胚发育与母体子宫内膜也更加同步化,植入率比第3天的鲜胚更高。在一定程度上也降低多胎发生率。由于囊胚的种植率较高,所以一般建议单囊胚移植。单囊胚移植,能够降低双胎及多胎的发生率,避免多胎给母婴带来的风险以及后期减胎的风险。
当然养囊还是有一定风险的。囊胚的培养对胚胎的质量要求比较高,对于胚胎数目少,质量欠佳的患者来说,很有可能培育不到囊胚阶段,导致胚胎全军覆没。
总的来说,养囊一般是存在于第三代试管技术中的,一般只要达到了养囊的标准都是可以进行养囊的,不过具体养囊的时间是需要因人而异的。1、具有最佳着床环境,按照自然规律,胚胎发育到4-8个细胞时是处于输卵管中,当运动到子宫时,胚胎发育成囊胚并在那里着床。因此这一阶段,自然环境、营养物质和准备好的子宫内膜为囊胚着床提供了最佳环境。
2、着床率高,发育到囊胚阶段,淘汰掉了一部分无法发育到囊胚阶段的卵裂期胚胎,只剩下优秀的种子选手。
3、有利于第三代试管婴儿活检。囊胚活检相比胚胎活检,囊胚比卵裂期胚胎拥有更多的细胞数,活检取出5-10个细胞后损伤更小,修复能力更强。
4、降低多胎妊娠的发生率,囊胚的着床率高,因此可以减少移植胚胎数目只移植一个囊胚,相比移植2枚甚至3枚胚胎而言,大大降低了移植多胎的几率。
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